澳大利亚糖尿病统计数据

每一个糖尿病病例都很严重，虽然可能没有已知的治疗方法，但可以采取措施控制疾病并保持健康。

2015年，澳大利亚总疾病负担的4.7%归因于高血糖水平(包括糖尿病和糖尿病前期)。

2015-16年，糖尿病估计占澳大利亚卫生系统总疾病支出的2.3%(27亿澳元)。

2型糖尿病是第12大致病因素，占澳大利亚疾病负担的2.2%。在2015年澳大利亚疾病负担研究中，1型糖尿病占0.3%。

糖尿病是什么?

糖尿病是一种以血糖过高(也称为血糖)为特征的疾病。

葡萄糖从我们吃的食物进入我们的细胞借助于胰岛素胰腺分泌的一种激素。血糖是我们的主要能量来源。

当身体缺乏胰岛素时，葡萄糖就无法到达细胞而停留在血液中。随着时间的推移，血液中过量的葡萄糖会导致健康问题。

糖尿病的类型

1型和2型糖尿病是最臭名昭著的类型。妊娠糖尿病并不少见。糖尿病在死亡时也可能属于未知或未诊断的类别。

1型糖尿病

1型糖尿病是一种终生的自身免疫性疾病发病通常发生在儿童或青少年早期，病因不明。遗传和环境因素被认为是罪魁祸首。除胰腺移植外，1型糖尿病患者需要每天补充胰岛素才能生存。

在澳大利亚，2018年国家(胰岛素治疗)糖尿病登记册记录了2800例1型糖尿病新病例——每10万人中有12例。

2000年至2018年期间，约有47800例1型糖尿病新确诊病例，平均每天7例。在此期间，0-14岁儿童的平均发病率是15-24岁儿童的1.4倍，是25岁及以上儿童的3.6倍。

在2017-18年度，约有63,700例1型糖尿病作为主要和/或附加诊断住院，15,700例为主要诊断，48,000例为附加诊断。

以1型糖尿病为主要诊断的住院率在10至19岁人群中最高，男性和女性分别为每10万人中96人和118人。总体而言，男性和女性的住院率相似——每10万人中分别有63人和67人。

2型糖尿病

2型糖尿病是该疾病最常见的形式，其典型表现为胰岛素生产不足和/或不能有效使用。

2型发病通常晚于1型，在很大程度上是可以预防的。它有遗传成分，但通常与生活方式因素有关，如缺乏运动、不良饮食、肥胖和吸烟。

2型糖尿病可以通过改变饮食、锻炼、注射胰岛素、降糖药物或这些方法的组合来控制。

根据澳大利亚统计局2017-18年全国健康调查的自我报告数据，2017-18年期间，近100万澳大利亚成年人(18岁以上人群的5.3%)患有2型糖尿病。

成人2型糖尿病发病率:

• 男性6.1%，女性4.6%
• 最低社会经济地区的比率(7.0%)大约是最高社会经济地区(3.3%)的两倍。

2017-18年度，约有110万例住院病例与2型糖尿病有关，其中3.5万例为主要诊断，103.2万例为附加诊断。

这些2型糖尿病住院病例随着偏远地区和社会经济劣势而增加。

• 偏远和非常偏远的地区是大城市的2.5倍
• 在偏远地区，女性的比例是男性的3.5倍——每10万人中有1.03万人在偏远地区，2900人在城市
• 在偏远地区，男性平均每10万人中有7600人和4200人，高出1.8人
• 社会经济水平最低的地区是社会经济水平最高地区的两倍

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病以不同程度的葡萄糖不耐受为特征，主要在怀孕期间的第二或第三个月被注意到。它通常在婴儿出生后消失，但可能在怀孕后期复发，并大大增加了母亲和婴儿患2型糖尿病的机会。

在某些情况下，给予药物治疗，但通常情况下，妊娠糖尿病是通过改变饮食和运动来控制的。

根据国家医院发病率数据库的数据，2017-18年期间，在医院分娩的15岁至49岁女性中，约有六分之一被诊断患有妊娠糖尿病，占16.1%，即4.31万名女性。

妊娠期糖尿病的发病率随着年龄的增长而增加，45-49岁女性的发病率最高，为31%。

与非糖尿病母亲相比，患有糖尿病的母亲(1型、2型或妊娠糖尿病)在妊娠期间剖腹产、引产、妊娠高血压和c型先兆子痫的发生率更高(基于2014-2015年国家围产期数据收集)。

母亲患有糖尿病的婴儿比母亲患有妊娠糖尿病或没有糖尿病的婴儿有更多的问题。这些问题包括早产、死产、低出生体重和高出生体重、低Apgar评分、复苏、特殊护理托儿所/新生儿重症监护病房入院，住院时间更长。

其他类型的糖尿病

其他类型的糖尿病包括导致胰岛素分泌缺陷、胰岛素作用缺陷或两者兼而有之的某些病症或综合征。这些相对不常见，血糖控制主要是通过饮食和运动或使用其他药物来实现的。有些病例可能需要胰岛素来控制血糖。

有多少澳大利亚人患有糖尿病?

根据澳大利亚统计局全国健康调查的自我报告数据，2017-18年，估计有120万澳大利亚人患有糖尿病。

这一统计数据几乎占澳大利亚人口的5%，包括1型糖尿病，2型糖尿病，类型未知，但不包括妊娠糖尿病。

2型糖尿病患者为998,100人，1型糖尿病患者为144,800人。

根据国家医院发病率数据库，2017-18年期间，15-49岁在医院分娩的女性中，约有六分之一被诊断出患有妊娠糖尿病(16.1%或43100名女性)。

当涉及到有多少澳大利亚人患有糖尿病的问题时，真实的数字可能被低估了，因为自我报告的数据不包括未确诊的糖尿病。

然而，澳大利亚统计局2011 - 2012年澳大利亚健康调查包括测量数据和自我报告数据。该研究显示，每4个被诊断患有糖尿病的成年人中就有一个未确诊的病例。

年龄，性别和糖尿病

根据2017-18年的自我报告数据，男性糖尿病发病率(5.0%)高于女性(3.8%)。

糖尿病的发病率随着年龄的增长而稳步上升:

• 45-54岁:男性5%，女性4%
• 55-64岁:男性12%，女性9%
• 65-74岁:男性19%，女性12%
• 75岁及以上:男性占21%，女性占17%

社会经济学与糖尿病

从社会经济水平最高的地区到社会经济水平最低的地区，住院和死亡人数翻了一番，尽管糖尿病的患病率在城市和偏远地区之间只有轻微差异。

土著澳大利亚人患2型糖尿病、住院和死亡的比率是非土著澳大利亚人的4倍。

因糖尿病住院

在澳大利亚，2017-18年度，11%的住院病例与糖尿病有关。

2017-18年的数据显示:

• 53,900例以糖尿病为主要诊断的住院病例——29%因1型糖尿病，64%因2型糖尿病，5%因妊娠糖尿病，1%因“其他或未指明”糖尿病。
• 1149,000例额外诊断为糖尿病的住院病例- 4%因1型糖尿病，90%因2型糖尿病，5%因妊娠糖尿病，1%因“其他或未指明”糖尿病。

胰岛素治疗糖尿病

2020年，30800名澳大利亚人开始使用胰岛素治疗糖尿病，其中16000人是2型糖尿病。

在2017-18年，估计每20个澳大利亚人中就有1人患有糖尿病，占人口的4.9%，即120万人(基于自我报告的数据，ABS 2019)。

所有1型糖尿病患者，以及一些2型、妊娠型或其他类型糖尿病患者，都需要胰岛素替代疗法来控制病情。

下肢截肢

糖尿病是非创伤性下肢截肢的主要原因。

在下肢，高血糖水平可损害神经(周围神经病变)并导致循环不畅(周围血管疾病)。

这种糖尿病并发症可引起局部贫血(组织供血减少)、坏疽和伤口愈合受损。它会导致足部溃疡和感染，在严重情况下，受影响的脚趾、足部和小腿会被截肢。

2017-18年，医院为主要和/或额外诊断为糖尿病的患者进行了近6000例下肢截肢手术。下肢截肢在男性和65岁及以上人群中更常见——分别为76%和58%)。

该数据提供了住院截肢事件的统计，但没有确定接受截肢的人数、重复截肢的人数，也没有确定截肢与糖尿病之间的联系。

注释和资料来源

注意:当只检查潜在的死亡原因时，糖尿病对死亡率的影响被低估了(Harding等．2014)。死亡证明经常省略糖尿病作为死亡原因(McEwen等．2011;Whittall 1990)。

糖尿病概览——澳大利亚健康和福利研究所

澳大利亚统计局-国家健康调查:2017-18财年的第一个结果

全国医院发病率数据库

澳大利亚疾病负担研究

ABS 2011-12澳大利亚健康调查